Ketogene Diät 4:1

Beschreibung der Diät

Die klassische ketogene Diät ist eine sehr fettreiche, streng kohlenhydrat- und kalorienbilanzierte Diät. Sie wird durch das Gewichts-Verhältnis von Fett zu Nicht-Fett, d.h. von Fett zu Eiweiß und Kohlenhydraten definiert. Der Eiweißanteil ist dem Alter des Kindes angepasst, so dass genügend Eiweiß für das Wachstum zur Verfügung steht.

Umstellung des Energiestoffwechsels

Durch die hohe Fettaufnahme bei gleichzeitig geringer Aufnahme von Kohlenhydraten kommt es zur Umstellung des Energiestoffwechsels. Das durch die Nahrung aufgenommene Fett wird in der Leber in Ketone umgewandelt, die im Gehirn als alternative Energiequelle zur Glucose genutzt werden.

Ketonen wird u.a. eine antikonvulsive Wirkung zugesprochen. Der genaue antiepileptische Wirkmechanismus der ketogenen Ernährungstherapie ist – wie auch bei den meisten Antiepileptika - bisher nicht vollständig aufgeklärt. Allerdings bestätigen zahlreiche Untersuchungen und Publikationen die Wirksamkeit der ketogenen Ernährungstherapie bei pharmakoresistenten Epilepsien und anderen Erkrankungen (mehr dazu unter Krankheitsbilder).

Durchführung der ketogenen Diät

Die klassische ketogene Diät wird stationär eingeleitet, um beispielsweise Stoffwechselentgleisungen in der ersten Phase zu erfassen und um die optimale Einstellung des Betroffenen zu erreichen. Ob sich genügend Ketone gebildet haben (die sog. Ketose also erreicht ist) und damit eine Veränderung des Energiestoffwechsels stattgefunden hat, wird anhand der Blut- bzw. Urinketone ermittelt. Die Blutketon-Werte sollten dann zwischen 2-5 mmol/L liegen. Die Ketose kann durch die Verwendung von mittelkettigen Fettsäuren (MCT) verstärkt werden. Dabei sollte die Menge an täglich eingesetztem MCT nur langsam gesteigert werden, um abdominelle Beschwerden zu vermeiden. Da der Körper unter der ketogenen Ernährungstherapie nicht mit allen Mikronährstoffen, insbesondere den wasserlöslichen Vitaminen, versorgt werden kann, ist die Supplementierung bestimmter Mikronährstoffe notwendig. Der betreuende Arzt bzw. die betreuende Ernährungsfachkraft beurteilt, welche Supplemente am Ende der Einleitungsphase verabreicht werden sollen. Nach der Einstellungsphase wird die ketogene Ernährungstherapie selbstständig unter Betreuung einer Ernährungsfachkraft durchgeführt. Normalerweise wird nach ca. vier bis acht Wochen beurteilt, ob die ketogene Diät Erfolge zeigt und weitergeführt werden soll. Patienten, die auf die ketogene Diät mit einem Rückgang der Anfälle reagieren, werden je nach Alter sechs Monate bis drei Jahre mit der ketogenen Diät ernährt. Bei anderen Stoffwechselerkrankungen, die eine ketogene Ernährungstherapie erforderlich machen, wird die ketogene Diät meist lebenslang durchgeführt (mehr dazu unter Krankheitsbilder).

Welche ketogene Ernährungstherapie bei Ihnen bzw. Ihrem Kind angewendet wird, wird vom Arzt im Gespräch mit Ihnen festgelegt.

Berechnungsbeispiel

Wichtig: Die ketogene Ernährungstherapie sollte unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt und durch eine Ernährungsfachkraft betreut werden.  

Diese Berechnung gilt als Beispiel. Ihre individuelle Berechnung bzw. die Berechnung für die ketogene Ernährungstherapie Ihres Kindes, wird Ihre Ernährungsfachkraft für Sie durchführen. Übrigens wird die Berechnung der ketogenen Ernährungstherapie durch www.meinketoplaner.info unterstützt.  

Wichtig: Das ketogene Verhältnis bezieht sich auf die Menge der Hauptnährstoffe in Gramm; nicht auf die Energie!

 

Beispiel für die klassische ketogene Diät 4:1:

  • 6-jähriges Mädchen
  • 21 kg Körpergewicht
  • Gesamtenergiezufuhr: 1400 kcal/Tag
  • Eiweißbedarf: 19 g/Tag


Berechnete Menge an Hauptnährstoffen/Tag:

  • Fett: 140 g (1260 kcal)
  • Eiweiß: 19 g (76 kcal)
  • Kohlenhydrate: 16 g (64 kcal)

Kartoffelcremesuppe mit Speck (4:1)

Dies ist ein Beispielrezept für die klassische ketogene Diät 4:1.

Weitere Rezepte dazu finden Sie unter www.meinketoplaner.info.

Produkte

Das KetoCal-Sortiment besteht aus Trink- und Sondennahrungen zur diätischen Behandlung von pharmakoresistenten Epilepsien und anderen Erkrankungen, die eine ketogene Ernährungstherapie erforderlich machen.  

Alle KetoCal-Produkte sind vollständig bilanzierte Diäten (diätetische Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke). Sie enthalten alle lebenswichtigen Nährstoffe wie Fett, Eiweiß, Kohlenhydrate, Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente.  

KetoCal-Produkte sowie weitere Produkte, die in der klassischen ketogenen Diät 4:1 eingesetzt werden können, finden sie unter Produkte.

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